I.INTRODUCTION A.Etat des connaissances
La salle d’attente...Première étape de la venue au cabinet médical, elle reste le plus souvent inévitable, sauf urgence, avant une consultation. Ce lieu peut parfois nous paraitre confortable et rassurant ou au contraire peu accueillant voire angoissant ...En tout cas il nous laisse rarement indifférent. Mais qu’en est-il de nos enfants? En effet la plupart des cabinets de médecine générale sont fréquentés par de nombreux enfants. Leur perception du temps est différente de celle des adultes et l’attente peut rapidement leur sembler très pénible. De plus pour beaucoup d’entre eux la consultation médicale est un moment anxiogène et leur crainte peut être exprimée dès l'entrée dans la salle d’attente.
Un moyen évident pour améliorer le confort de ces enfants est de les distraire (jeux, lecture…) et ainsi de leur faire oublier l’ennui et la crainte du futur examen médical.
Cependant au sein des cabinets de médecine générale, les aménagements pour les enfants sont très variables, parfois même inexistants.
B. Ce qui n’a jamais été étudié
Au niveau bibliographique il existe quelques travaux réalisés dans des facultés de dentaire sur l’accueil des enfants au cabinet (Gestion de l’anxiété de l’enfant au cabinet dentaire [1]; Les salles d’attente: quelle influence sur le patient? [2] ) et quelques thèses de médecine générale sur la salle d’attente de manière globale (La salle d’attente idéale des médecins généralistes [3]; Etude de la gestion de l’accueil et de la salle d’attente dans dix cabinets de médecine générale du Cher [4] ). Nous avons également consulté une thèse sur "le comportement des jeunes enfants en médecine générale"[5]. Cela dit, aucun travail n'a été spécifiquement axé sur les enfants dans la salle d’attente du médecin généraliste.
C.Question
Ces constatations nous amènent à nous poser la question suivante: l’amélioration des conditions d’attente des enfants dans les cabinets de médecine générale pourrait-elle jouer un rôle positif sur la qualité de la consultation à suivre?
II.MATERIEL ET METHODES A.Les objectifs 1.Objectif principal
Notre réflexion a essentiellement pour but de comprendre de quelle manière les aménagements de la salle d'attente peuvent influencer le comportement des enfants lors de la consultation et en tirer des conclusions pour optimiser ces équipements.
2.Objectifs secondaires
Nous tenterons par ailleurs de:
- Faire un état des lieux des aménagements spécifiques pour les enfants dans les salles d’attente des cabinets de médecine générale de Midi-Pyrénées en 2010.
- Comprendre pourquoi les aménagements sont si différents d’un lieu à l’autre et analyser les difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour créer ces aménagements.
- Comparer notre expérience en médecine générale avec celle des pédiatres de la région Midi-Pyrénées afin d’améliorer réciproquement nos pratiques.
B.L’enquête
Afin de réaliser un état des lieux des aménagements pour les enfants dans les salles d’attente des cabinets de médecine générale, nous avons réalisé un questionnaire qui a été adressé par courrier à 400 médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées en janvier 2010. Les médecins qui ont reçu cette enquête déclarative ont été sélectionnés par tirage au sort grâce à un logiciel informatique de l’URML (Union Régionale des Médecins libéraux). Chaque envoi comprenait une lettre de présentation de notre travail [annexe1], un questionnaire anonyme [annexe 2] et une enveloppe préaffranchie pour le retour des réponses.
En parallèle, afin de pouvoir comparer nos pratiques, un questionnaire équivalent a été adressé aux 135 pédiatres de la région Midi-Pyrénées [annexe 3]. Face au nombre réduit de spécialistes nous n’avons pas effectué de tirage au sort mais adressé par voie postale un questionnaire à chacun d’entre eux en janvier 2010.
Aucune relance par courrier ou autre moyen de communication n'a été effectuée. La collecte des réponses a été clôturée en mars 2010.
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