Le programme national d’alimentation et de nutrition axe sur les resultats (panar)








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République du Bénin

Fraternité – Justice – Travail

Partie C

OPERATIONNALISATION DU PSDAN:

LE PROGRAMME NATIONAL D’ALIMENTATION ET DE NUTRITION AXE SUR LES RESULTATS (PANAR)


La Banque Mondiale Juillet 2009 Core group

Personne n'est jamais devenu pauvre en donnant

Anne Frank

Ce document est élaboré avec l’appui technique et financier de la Banque Mondiale par Ambroise Agbota, Lina Mahy (consultants) et Joseph Dossou Hessou (Coordinateur du Core group de nutrition du Bénin).

Pour toute information, veuillez contacter :

Joseph Dossou Hessou

Tél : 95 06 44 22 , 97403184

Courriel : jedhessou@yahoo.fr

ACRONYMES

AFAFEFA Alimentation de la Fille Adolescente, de la Femme Enceinte et de la Femme Allaitante

ANCB Association Nationale des Communes du Bénin

ANJE Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant

APD Aide Publique au Développement

ART Traitement combiné à base d'artésinine

ATPE Aliment Thérapeutique Prêt à l'Emploi

CNAN Conseil National pour l'Alimentation et la Nutrition

CEDEAO Communauté Economique des Etats de l'Afrique de l'Ouest

CIN Conférence Internationale sur la Nutrition

CMA Conseil Mondial de l’Alimentation

CNAN Comité National pour l’Alimentation et la Nutrition

CPS Centres de Promotion Sociale

CSHGP Child Survival and Health Global Programme (Programme Mondial de la Survie de l'Enfant et la Santé)

CSTS Child Survival and Technical Support (Survie de l'Enfant et Appui Technique)

CVA Carence en Vitamine A

DALY Année de Vie Réajustée pour Invalidité

DANA Direction de l'Alimentation et de la Nutrition Appliquée

DNPS Direction Nationale de la Protection Sanitaire

DSF Direction de la Santé Familiale

ECVR Enquêtes sur les Conditions de Vie des ménages Ruraux

EDS Enquête Démographique et de Santé

FADeC Fonds d’Appui au Développement des Communes

FAFA Facilité d’Appui aux Filières Agricoles

FAO Food and Agricultural Organization

FAP Femmes en âge de procréer

FFI Focus, Flexibilité, Innovation

FINSA Formation Internationale en Nutrition et Sciences Alimentaires

GIEC Groupe d'experts Intergouvernemental sur l'Evolution du Climat

GMP GrandMother Project

GS Groupes de Soutien

HKI Helen Keller International

IA Insécurité Alimentaire

IEC Information, Education et Communication

IFPRI International Food Policy Research Institute

IITA Institut International d’Agriculture Tropicale

IMC Indice de Masse Corporelle

INSAE Institut National de la Statistique et de l'Analyse Economique

IPF Indicateur de Participation de la Femme

IRA Infections Respiratoires Aiguës

IziNC International Zinc Nutrition Consultative Group

LiST Lives Saved Tool (Outil Vies Sauvées)

LNS Lipid-dense Nutrient Supplement

MEE Ministère de l'Energie et de l'Eau

MEO Mise en oeuvre

MII Moustiquaire Imprégnée d'Insecticide

MNI Mainstreaming Nutrition Initiative (l'Initiative d'Intégration de la Nutrition)

MPE Malnutrition Protéino-Energétique

MTI Moustiquaire Traité à l'Insecticide

OMD Objectif du Millénaire pour le Développement

OMS Organisation Mondiale de la Santé

ONASA Office National d'Appui à la Sécurité Alimentaire

ONC Office National des Céréales

OSD Orientations Stratégiques de Développement

PADAVO Programme d’Appui au Développement et à l’Aménagement de la Vallée de l’Ouémé

PADER Projet d’Appui au Développement Rural

PADFA Programme d’Appui au Développement des Filières Agricoles

PADMOC Projet d’Appui au Développement Rural du Mono et du Couffo

PADPPA Programme d’Appui au Développement Participatif de la Pêche Artisanale

PADRO Projet d’Appui au Développement Rural de l’Ouémé

PADSA Programme d’Appui au Développement du Secteur Agricole

PADSE Programme d’Appui au Développement des Systèmes d’Exploitation

PAGER Projet d'Activités Génératrices de Revenu

PAM Programme Alimentaire Mondial

PAMR-MONO Projet d’Appui au Monde rural du Mono

PANAN Plan d’Action National pour l’Alimentation et la Nutrition

PANAR PROGRAMME National d’Alimentation et de Nutrition Axé sur les Résultats

PCII Programme de Coordination Intra- et Intersectorielle

PCIME Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant

PCMS Prise en Charge de la Malnutrition Sévère

PCNMI Programme Communautaire de Nutrition Maternelle et Infantile

PDC Plan de Développement Communal

PDE III Projet de Développement de l’Elevage – Phase III

PDFM Programme de Développement de la Filière Manioc

PDRT Programme de Développement des Racines et Tubercules

PEV Programme Elargi de Vaccination

PIB Produit Intérieur Brut

PILSA Projet d’Interventions Locales pour la Sécurité Alimentaire

PISEA Programme d’Insertion des Sans Emplois dans l’Agriculture

PHA Promotion de l'Hygiène et de l'Assainissement

PNB Produit National Brut

PNLP Programme National de Lutte contre le Paludisme

PNLS Programme National de Lutte contre le SIDA

PNSA Programme National de Sécurité Alimentaire

PNUD Programme des Nations Unies pour le Développement

PPEAU Projet de Promotion de l’Elevage d’Aulacodes

PPPLM Partenariat Public-Privé Pour le Lavage des Mains au Savon

PPTE Pays Pauvres Très Endettés

PROCGRN Projet de Conservation et de Gestion des Ressources Naturelles

PROMIC Projet de Micro finance et de Commercialisation

PRSP Poverty Reduction Strategy Paper

PSAN Programme de Sécurité Alimentaire et Nutritionnelle

PSSA Programme Spécial de Sécurité Alimentaire

PTF Partenaires Techniques et Financiers

PVVIH Personnes Vivant avec le VIH

QI Quotient Intellectuel

RUTF Ready to Use Therapeutic Feeding

SCA Score de Consommation Alimentaire

SCRP Stratégie de Croissance pour la Réduction de la Pauvreté

SDANA Service Dahoméen de Nutrition Appliquée

SEDA Système de Suivi, Evaluation, Dissémination et Apprentissage

SEDACOM Responsable au niveau communautaire pour le SEDA

SEDAFO Point focal pour le SEDA au niveau de la commune

SHAB Service de l'Hygiène et de l'Assainissement de Base

SIG Système d'Informations Géographiques

SMA / SMA+5 Sommets Mondiaux de l’Alimentation

SMS Short message service

SNIGS Système National d'Information et de Gestion Sanitaire

SNV Organisation Néerlandaise de Développement

SP Secrétariat Permanent

SPE Secrétaire Permanent Exécutif

SWAP Sector Wide Adjustment Plan

TDCI Troubles Dus à la Carence en Iode

TMM Taux de Mortalité Maternelle

TRO Thérapie de Réhydratation par voie Orale

UEMOA Union Economique et Monétaire Ouest-Africaine

VIH/SIDA Virus d'Immuno-déficience Humain/Syndrome d'Immuno-Déficience Acquis

UI Unité Internationale

UNICEF Fonds des Nations Unies pour l'Enfance

USAID United States Agency for International Development

Table des matières


RESUME 14

10.1 Justification 16

10.2 Objectif 16

10.3 Les stratégies et principes de mise en œuvre 16

10.3.1 Les principes 16

10.3.1.1 Axé sur les résultats 16

10.3.1.2 Focus, Flexibilité, Innovation (FFI) 16

10.3.1.3 L'approche genre 17

10.3.1.4 L'équité 17

10.3.2 Les stratégies 17

10.3.2.1 Le renforcement institutionnel en matière d’alimentation et de nutrition (l’appui à la fonctionnalité du CNAN/SP) 17

10.3.2.2 L’approche cycle de vie 17

10.3.2.3 L’apprentissage par l’action (learning by doing) 18

10.3.2.4 La communication pour un changement de comportement 18

10.3.2.5 La stratégie Grand-mères (Grandmother Project, GMP) 18

10.3.2.6 La stratégie d'utilisation des groupes de soins 19

10.3.2.7 Le système de back-up (sauvegarde) 19

10.4 Sous programmes 20

10.4.1 Alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE) (y compris la promotion de l'allaitement maternel (exclusif) (AME)) 21

10.4.2 Alimentation de la fille adolescente, de la femme enceinte et femme allaitante (AFAFEFA) 23

10.4.3 Promotion de l'hygiène et de l'assainissement (PHA) 24

10.4.4 Prise en charge de la malnutrition aiguë sévère à base communautaire (PCMS) 25

10.4.5 Autres programmes de nutrition 26

10.4.6 Les programmes transversaux 26

10.4.6.1 La coordination intra et inter sectorielle (CII) 26

10.4.6.2 La communication intégrée pour la nutrition (CIN) 27

10.4.7 La mise en œuvre 28

10.4.7.1 Au niveau communal 30

10.4.7.2 Au niveau communautaire 31

10.4.7.3 Le calendrier 32

10.4.8 Résultats attendus 33

10.4.8.1 Nombre de vies sauvées par CSHGP Lives Saved calculator 34

10.4.8.2 Nombre de vies sauvées par LiST 37

10.4.9 Les hypothèses et risques 39

10.5 Le système de suivi, évaluation, dissémination et apprentissage (SEDA) 39

10.5.1 Le système de suivi 39

10.5.1.1 Au niveau communautaire 39

10.5.1.2 Au niveau intermédiaire 41

10.5.1.3 Au niveau national 41

10.5.2 L'évaluation 42

10.5.3 La dissémination 43

10.5.4 L'apprentissage (= action) 43

10.5.5 La mise en oeuvre du système de suivi 43

10.5.6 Les indicateurs 44

10.5.7 Hypothèses et risques 46

10.5.8 Gestion financière et financement du PANAR 46

10.5.9 Gestion administrative et gestion des ressources humaines 47

10.6 Le coût du PANAR 48

10.6.1 Le coût du PANAR par sous programme 48

10.6.2 Le coût du PANAR par année de mise en oeuvre 49

10.6.3 Le coût du PANAR par niveau 49

10.6.4 Le coût du PANAR par bénéficiaire 50

10.7 Annexes 51

10.7.1 Annexe 10.1: Les activités du PANAR (4 ans) 51

10.7.2 Annexe 10.2: La définition des indicateurs ANJE 54

10.7.3 Annexe 10.3: Le tippy tap 55




LISTE DES FIGURES
Figure 10.1: Le PANAR avec ses sous programmes …................................................20

Figure 10.2: Architecture institutionnel du PANAR …................................................28

Figure 10.3: Les voies de communication du PANAR …....................................29

Figure 10.4: Extension du PANAR …........................................................................32

Figure 10.5: Distribution des vies sauvées par intervention ….....................................34

Figure 10.6: Distribution des vies sauvées par activité spécifique ….........................34

Figure 10.7: % de vies sauvées du total par cause ….................................................35

Figure 10.8: Vie sauvées des enfants de 0 à 60 mois par cause (LiST) …..............37

Figure 10.9: Evolution du nombre d'abonnements téléphoniques …..........................39

Figure 10.10: Le schéma du SEDA ….........................................................................43

Figure 10.11: Flux financier du PANAR ….............................................................46

Figure 10.12: Evolution des contributions financières des parties prenantes du PANAR47

Figure 10.13: Répartition des coûts selon le niveau …..................................................51

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 10.1: Extension du nombre de villages mettant en oeuvre le PANAR par commune ...31

Tableau 10.2: Le nombre des villages/hameaux/quartiers mettant en oeuvre le PANAR au Bénin ...31

Tableau 10.3: Population couverte par an par le PANAR «short route» par année de mise en oeuvre (MEO) …...........................................................................................................................................33

Tableau 10.4: Nombre de vies sauvées des enfants de moins de 5 ans par année de mise en oeuvre …........................................................................................................................................................35

Tableau 10.5: Le nombre de vies sauvées à travers le PANAR (3 sous programmes) calculé par LiST selon les groupes d'âge ….........................................................................................................36

Tableau 10.6: Le nombre de vies sauvées à travers le PANAR par sous programme calculé par LiST ….......................................................................................................................................................36

Tableau 10.7: Besoin en portables pour le système de suivi du PANAR …..................................39

Tableau 10.8: Les indicateurs de performance PANAR …..........................................................44

Tableau 10.9: Le coût du PANAR par (sous) programme …..........................................................49

Tableau 10.10: Le coût du PANAR en US$ par année …..........................................................50

Tableau 10.11: Le nombre de bénéficiaires par groupe cible du PANAR pendant les 4 premiers ans 51

Tableau 10.12: Le coût par bénéficiaire (directe et indirecte) du PANAR …..................................52



Introduction

La partie C du document est un exemple d’opérationnalisation du Plan Stratégique de Développement de l’Alimentation et de la Nutrition. C’est le Programme national de Nutrition Axé sur les Résultats qui accompagne le PSDAN. C’est un programme essentiellement à base communautaire qui s’attaque aux préoccupations relatives à l’utilisation des aliments c’est-à-dire les actions de l’axe stratégique de la composante «short route» du PSDAN.

La partie C est constituée d’un seul chapitre, en l’occurrence le chapitre 10 du document qui décrit les stratégies, principes, sous-programmes, objectifs, activités, acteurs et le coût du programme.

Le lecteur remarquera que nulle part on parle de « projet ». Ceci est délibérément évité afin de ne pas créer des attentes « traditionnelles » de début et fin de projet, fourniture de biens et ressources financières. Le PSDAN est une initiative Béninoise, par et pour les Béninois et Béninoises, mais avec un nouveau style de participation et responsabilisation des acteurs, transparence dans la gestion avec les maîtres d'œuvre qui sont les Communes. Les bailleurs sont invités à appuyer le plan et son programme qui sera financé à travers l'appui budgétaire.



INVESTIR DANS LA NUTRITION A BASE COMMUNAUTAIRE


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