Le programme national d’alimentation et de nutrition axe sur les resultats (panar)
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R  épublique du BéninFraternité – Justice – Travail Partie C OPERATIONNALISATION DU PSDAN: LE PROGRAMME NATIONAL D’ALIMENTATION ET DE NUTRITION AXE SUR LES RESULTATS (PANAR)  La Banque Mondiale Juillet 2009 Core group Personne n'est jamais devenu pauvre en donnant Anne Frank Ce document est élaboré avec l’appui technique et financier de la Banque Mondiale par Ambroise Agbota, Lina Mahy (consultants) et Joseph Dossou Hessou (Coordinateur du Core group de nutrition du Bénin). Pour toute information, veuillez contacter : Joseph Dossou Hessou Tél : 95 06 44 22 , 97403184 Courriel : jedhessou@yahoo.fr ACRONYMES AFAFEFA Alimentation de la Fille Adolescente, de la Femme Enceinte et de la Femme Allaitante ANCB Association Nationale des Communes du Bénin ANJE Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant APD Aide Publique au Développement ART Traitement combiné à base d'artésinine ATPE Aliment Thérapeutique Prêt à l'Emploi CNAN Conseil National pour l'Alimentation et la Nutrition CEDEAO Communauté Economique des Etats de l'Afrique de l'Ouest CIN Conférence Internationale sur la Nutrition CMA Conseil Mondial de l’Alimentation CNAN Comité National pour l’Alimentation et la Nutrition CPS Centres de Promotion Sociale CSHGP Child Survival and Health Global Programme (Programme Mondial de la Survie de l'Enfant et la Santé) CSTS Child Survival and Technical Support (Survie de l'Enfant et Appui Technique) CVA Carence en Vitamine A DALY Année de Vie Réajustée pour Invalidité DANA Direction de l'Alimentation et de la Nutrition Appliquée DNPS Direction Nationale de la Protection Sanitaire DSF Direction de la Santé Familiale ECVR Enquêtes sur les Conditions de Vie des ménages Ruraux EDS Enquête Démographique et de Santé FADeC Fonds d’Appui au Développement des Communes FAFA Facilité d’Appui aux Filières Agricoles FAO Food and Agricultural Organization FAP Femmes en âge de procréer FFI Focus, Flexibilité, Innovation FINSA Formation Internationale en Nutrition et Sciences Alimentaires GIEC Groupe d'experts Intergouvernemental sur l'Evolution du Climat GMP GrandMother Project GS Groupes de Soutien HKI Helen Keller International IA Insécurité Alimentaire IEC Information, Education et Communication IFPRI International Food Policy Research Institute IITA Institut International d’Agriculture Tropicale IMC Indice de Masse Corporelle INSAE Institut National de la Statistique et de l'Analyse Economique IPF Indicateur de Participation de la Femme IRA Infections Respiratoires Aiguës IziNC International Zinc Nutrition Consultative Group LiST Lives Saved Tool (Outil Vies Sauvées) LNS Lipid-dense Nutrient Supplement MEE Ministère de l'Energie et de l'Eau MEO Mise en oeuvre MII Moustiquaire Imprégnée d'Insecticide MNI Mainstreaming Nutrition Initiative (l'Initiative d'Intégration de la Nutrition) MPE Malnutrition Protéino-Energétique MTI Moustiquaire Traité à l'Insecticide OMD Objectif du Millénaire pour le Développement OMS Organisation Mondiale de la Santé ONASA Office National d'Appui à la Sécurité Alimentaire ONC Office National des Céréales OSD Orientations Stratégiques de Développement PADAVO Programme d’Appui au Développement et à l’Aménagement de la Vallée de l’Ouémé PADER Projet d’Appui au Développement Rural PADFA Programme d’Appui au Développement des Filières Agricoles PADMOC Projet d’Appui au Développement Rural du Mono et du Couffo PADPPA Programme d’Appui au Développement Participatif de la Pêche Artisanale PADRO Projet d’Appui au Développement Rural de l’Ouémé PADSA Programme d’Appui au Développement du Secteur Agricole PADSE Programme d’Appui au Développement des Systèmes d’Exploitation PAGER Projet d'Activités Génératrices de Revenu PAM Programme Alimentaire Mondial PAMR-MONO Projet d’Appui au Monde rural du Mono PANAN Plan d’Action National pour l’Alimentation et la Nutrition PANAR PROGRAMME National d’Alimentation et de Nutrition Axé sur les Résultats PCII Programme de Coordination Intra- et Intersectorielle PCIME Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant PCMS Prise en Charge de la Malnutrition Sévère PCNMI Programme Communautaire de Nutrition Maternelle et Infantile PDC Plan de Développement Communal PDE III Projet de Développement de l’Elevage – Phase III PDFM Programme de Développement de la Filière Manioc PDRT Programme de Développement des Racines et Tubercules PEV Programme Elargi de Vaccination PIB Produit Intérieur Brut PILSA Projet d’Interventions Locales pour la Sécurité Alimentaire PISEA Programme d’Insertion des Sans Emplois dans l’Agriculture PHA Promotion de l'Hygiène et de l'Assainissement PNB Produit National Brut PNLP Programme National de Lutte contre le Paludisme PNLS Programme National de Lutte contre le SIDA PNSA Programme National de Sécurité Alimentaire PNUD Programme des Nations Unies pour le Développement PPEAU Projet de Promotion de l’Elevage d’Aulacodes PPPLM Partenariat Public-Privé Pour le Lavage des Mains au Savon PPTE Pays Pauvres Très Endettés PROCGRN Projet de Conservation et de Gestion des Ressources Naturelles PROMIC Projet de Micro finance et de Commercialisation PRSP Poverty Reduction Strategy Paper PSAN Programme de Sécurité Alimentaire et Nutritionnelle PSSA Programme Spécial de Sécurité Alimentaire PTF Partenaires Techniques et Financiers PVVIH Personnes Vivant avec le VIH QI Quotient Intellectuel RUTF Ready to Use Therapeutic Feeding SCA Score de Consommation Alimentaire SCRP Stratégie de Croissance pour la Réduction de la Pauvreté SDANA Service Dahoméen de Nutrition Appliquée SEDA Système de Suivi, Evaluation, Dissémination et Apprentissage SEDACOM Responsable au niveau communautaire pour le SEDA SEDAFO Point focal pour le SEDA au niveau de la commune SHAB Service de l'Hygiène et de l'Assainissement de Base SIG Système d'Informations Géographiques SMA / SMA+5 Sommets Mondiaux de l’Alimentation SMS Short message service SNIGS Système National d'Information et de Gestion Sanitaire SNV Organisation Néerlandaise de Développement SP Secrétariat Permanent SPE Secrétaire Permanent Exécutif SWAP Sector Wide Adjustment Plan TDCI Troubles Dus à la Carence en Iode TMM Taux de Mortalité Maternelle TRO Thérapie de Réhydratation par voie Orale UEMOA Union Economique et Monétaire Ouest-Africaine VIH/SIDA Virus d'Immuno-déficience Humain/Syndrome d'Immuno-Déficience Acquis UI Unité Internationale UNICEF Fonds des Nations Unies pour l'Enfance USAID United States Agency for International Development Table des matières RESUME 14 10.1 Justification 16 10.2 Objectif 16 10.3 Les stratégies et principes de mise en œuvre 16 10.3.1 Les principes 16 10.3.1.1 Axé sur les résultats 16 10.3.1.2 Focus, Flexibilité, Innovation (FFI) 16 10.3.1.3 L'approche genre 17 10.3.1.4 L'équité 17 10.3.2 Les stratégies 17 10.3.2.1 Le renforcement institutionnel en matière d’alimentation et de nutrition (l’appui à la fonctionnalité du CNAN/SP) 17 10.3.2.2 L’approche cycle de vie 17 10.3.2.3 L’apprentissage par l’action (learning by doing) 18 10.3.2.4 La communication pour un changement de comportement 18 10.3.2.5 La stratégie Grand-mères (Grandmother Project, GMP) 18 10.3.2.6 La stratégie d'utilisation des groupes de soins 19 10.3.2.7 Le système de back-up (sauvegarde) 19 10.4 Sous programmes 20 10.4.1 Alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE) (y compris la promotion de l'allaitement maternel (exclusif) (AME)) 21 10.4.2 Alimentation de la fille adolescente, de la femme enceinte et femme allaitante (AFAFEFA) 23 10.4.3 Promotion de l'hygiène et de l'assainissement (PHA) 24 10.4.4 Prise en charge de la malnutrition aiguë sévère à base communautaire (PCMS) 25 10.4.5 Autres programmes de nutrition 26 10.4.6 Les programmes transversaux 26 10.4.6.1 La coordination intra et inter sectorielle (CII) 26 10.4.6.2 La communication intégrée pour la nutrition (CIN) 27 10.4.7 La mise en œuvre 28 10.4.7.1 Au niveau communal 30 10.4.7.2 Au niveau communautaire 31 10.4.7.3 Le calendrier 32 10.4.8 Résultats attendus 33 10.4.8.1 Nombre de vies sauvées par CSHGP Lives Saved calculator 34 10.4.8.2 Nombre de vies sauvées par LiST 37 10.4.9 Les hypothèses et risques 39 10.5 Le système de suivi, évaluation, dissémination et apprentissage (SEDA) 39 10.5.1 Le système de suivi 39 10.5.1.1 Au niveau communautaire 39 10.5.1.2 Au niveau intermédiaire 41 10.5.1.3 Au niveau national 41 10.5.2 L'évaluation 42 10.5.3 La dissémination 43 10.5.4 L'apprentissage (= action) 43 10.5.5 La mise en oeuvre du système de suivi 43 10.5.6 Les indicateurs 44 10.5.7 Hypothèses et risques 46 10.5.8 Gestion financière et financement du PANAR 46 10.5.9 Gestion administrative et gestion des ressources humaines 47 10.6 Le coût du PANAR 48 10.6.1 Le coût du PANAR par sous programme 48 10.6.2 Le coût du PANAR par année de mise en oeuvre 49 10.6.3 Le coût du PANAR par niveau 49 10.6.4 Le coût du PANAR par bénéficiaire 50 10.7 Annexes 51 10.7.1 Annexe 10.1: Les activités du PANAR (4 ans) 51 10.7.2 Annexe 10.2: La définition des indicateurs ANJE 54 10.7.3 Annexe 10.3: Le tippy tap 55 LISTE DES FIGURES Figure 10.1: Le PANAR avec ses sous programmes …................................................20 Figure 10.2: Architecture institutionnel du PANAR …................................................28 Figure 10.3: Les voies de communication du PANAR …....................................29 Figure 10.4: Extension du PANAR …........................................................................32 Figure 10.5: Distribution des vies sauvées par intervention ….....................................34 Figure 10.6: Distribution des vies sauvées par activité spécifique ….........................34 Figure 10.7: % de vies sauvées du total par cause ….................................................35 Figure 10.8: Vie sauvées des enfants de 0 à 60 mois par cause (LiST) …..............37 Figure 10.9: Evolution du nombre d'abonnements téléphoniques …..........................39 Figure 10.10: Le schéma du SEDA ….........................................................................43 Figure 10.11: Flux financier du PANAR ….............................................................46 Figure 10.12: Evolution des contributions financières des parties prenantes du PANAR47 Figure 10.13: Répartition des coûts selon le niveau …..................................................51 LISTE DES TABLEAUX Tableau 10.1: Extension du nombre de villages mettant en oeuvre le PANAR par commune ...31 Tableau 10.2: Le nombre des villages/hameaux/quartiers mettant en oeuvre le PANAR au Bénin ...31 Tableau 10.3: Population couverte par an par le PANAR «short route» par année de mise en oeuvre (MEO) …...........................................................................................................................................33 Tableau 10.4: Nombre de vies sauvées des enfants de moins de 5 ans par année de mise en oeuvre …........................................................................................................................................................35 Tableau 10.5: Le nombre de vies sauvées à travers le PANAR (3 sous programmes) calculé par LiST selon les groupes d'âge ….........................................................................................................36 Tableau 10.6: Le nombre de vies sauvées à travers le PANAR par sous programme calculé par LiST ….......................................................................................................................................................36 Tableau 10.7: Besoin en portables pour le système de suivi du PANAR …..................................39 Tableau 10.8: Les indicateurs de performance PANAR …..........................................................44 Tableau 10.9: Le coût du PANAR par (sous) programme …..........................................................49 Tableau 10.10: Le coût du PANAR en US$ par année …..........................................................50 Tableau 10.11: Le nombre de bénéficiaires par groupe cible du PANAR pendant les 4 premiers ans 51 Tableau 10.12: Le coût par bénéficiaire (directe et indirecte) du PANAR …..................................52 Introduction La partie C du document est un exemple d’opérationnalisation du Plan Stratégique de Développement de l’Alimentation et de la Nutrition. C’est le Programme national de Nutrition Axé sur les Résultats qui accompagne le PSDAN. C’est un programme essentiellement à base communautaire qui s’attaque aux préoccupations relatives à l’utilisation des aliments c’est-à-dire les actions de l’axe stratégique de la composante «short route» du PSDAN. La partie C est constituée d’un seul chapitre, en l’occurrence le chapitre 10 du document qui décrit les stratégies, principes, sous-programmes, objectifs, activités, acteurs et le coût du programme. Le lecteur remarquera que nulle part on parle de « projet ». Ceci est délibérément évité afin de ne pas créer des attentes « traditionnelles » de début et fin de projet, fourniture de biens et ressources financières. Le PSDAN est une initiative Béninoise, par et pour les Béninois et Béninoises, mais avec un nouveau style de participation et responsabilisation des acteurs, transparence dans la gestion avec les maîtres d'œuvre qui sont les Communes. Les bailleurs sont invités à appuyer le plan et son programme qui sera financé à travers l'appui budgétaire.  INVESTIR DANS LA NUTRITION A BASE COMMUNAUTAIRE 10 |
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