Fiche d’inscription à








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groupe 1


FICHE D’INSCRIPTION À :

LA PIERRE AU SERVICE DE L’ARCHITECTE

Samedi 18 octobre 2014

NOM : PRÉNOM :

NOMBRE d’adultes adhérents :

NOMBRE d’adultes non adhérents :

TÉLÉPHONE MOBILE :

Pour vous joindre, si nécessaire, la veille ou le jour de la sortie.

COVOITURAGE

Adresse :
Offre pour (nombre de places proposées) :
Demande pour (nombre de passagers en attente) :

Il est dans les usages de proposer une participation même minime au chauffeur de la voiture.

POUR LA BONNE GESTION DES INSCRIPTIONS, nous vous demandons de procéder en deux temps.
Envoyer :

  1. Par courrier électronique cette fiche d’inscription remplie. Cela nous permet de vous mettre tout de suite en liste de pré-inscription.

PUIS

  1. Par voie postale cette même fiche d’inscription avec votre chèque libellé

à l’ordre d’Aquitaine Historique, à l’adresse suivante :

Aquitaine Historique, 593 route de Toulouse, 33140 Villenave d’Ornon.
La pré-inscription sera prise en compte par ordre d’arrivée et deviendra effective à réception de votre chèque.
Merci de votre amabilité.



Association Aquitaine Historique-593 route de Toulouse-33140 Villenave d’Ornon-répondeur 05 57 96 93 09

aquitainehistorique@gmail.com www.aquitaine-historique.com

Association loi 1901 déclarée à la préfecture de la Gironde sous le n° W332003927


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